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楼主: 老浦东

[其它] 大武汉胜利在望,请杨维中老版主多来坛上走走,以慰众坛友所念。

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发表于 2020-3-3 19:55 来自家电论坛网手机触屏版 | 显示全部楼层
hr1968 发表于 2020-3-3 19:25
据美国人口调查局(CensusBureau)统计,截至2016年底,美国总人口为3.25亿人,其中,65岁及以上人口约53 ...

美国的“医保制度”和中国的”社会医疗保险”并不一样,也没有北欧和台湾的那种全民医保,如果要确定能够保护自己,就要“购买”保险。有送小孩去美国读书的家长都知道,第一件事就是购买医疗保险。
以下转自百度,以示美国的腐朽没落:

一、美国医疗保险制度
美国医学的发展速度之快举世瞩目,但如何将医学新成果让所有的病人都享受到并非易事。如果没入医疗保险,一个普通工人一个月的收入往往只够交一天的住院费,更不用说使用昂贵的新药。如果你没有选好合适的医疗保险,一旦大病缠身,医疗账单也会使你倾家荡产。申请了医疗保险的人会拿到一张医疗保险卡,医院根据这张卡及号码向相关的保险公司结账。
二、简介
美国的医疗保险五花八门,常常弄得初次申请者不知所云,有为学生设置的学生医疗保险,也有为富人设置的无限制的实报实销的私营保险。美国医疗保险制度联邦政府的医疗保险覆盖的范围也十分广阔,有为65岁以上老年人和残疾人提供的“医疗照顾”保险,也有为低收入家庭设置的“贫民医疗”计划。在美国,有钱人可以有多名私人医生,在世界任何地方看病的费用全部“实报实销”,条件是每月支付昂贵的保险费。穷人则只能寻找那些保险费较低的医疗保险机构,到指定的医院就诊。入不敷出的人士可能不参加任何医疗保险,一旦有病不得不看时,可到公立医院排长队,填写冗长而又繁琐的申报表格以取得一张免费处方。
三、各种医疗简介
1、GHI
GHI是在纽约州、新泽西州和康州很流行的一种医疗保险,创立于1937年,现已经覆盖到西海岸。这是一家自称为非盈利性的保险计划。1995年的参加者大约有270万人。加入的各类医学专家大约有1.35万人。虽然这是一家非盈利的保险公司,但1995年收到的保费就达13亿美元。GHI的好处之一是投保人可以选择自己的私人医生。这对很多外来移民来说是非常重要的。许多华人英语尚不流利,因此选择中国医生看病是很平常的。每次看病病人仅负担五美元定额费用,剩余部份由保险公司承担。
但这并不意味着医生可以按照病人的要求,随意收费、滥开处方。GHI保险系统要求医生也加入该计划,也就是要受该计划的约束。什么样的病应该开什么药,采用何种治疗方法,都有严格规定,其最终治疗费用都有一个上限。多出部份保险公司不会承担1分钱。
另一种保险方式是,在一定范围内的医疗费用需要病人自己负担,这部份钱被称为自己扣除金,超出部份则由保险公司承担。有的还要病人付出一些共同保险费。
减少浪费,提高效率是各保险计划不约而同的目标。出于急诊大多可以实报实销,保险公司对急诊就有了严格的定义:发烧多少度、外伤是否缝针都是鉴定的标准。对支付住院的房费、药费、医疗器械费、化验和X光费,保险公司也都有严格规定。
有的保险还规定了每年允许住院的天数,通常累计在60天至100天之内,超过部份保险公司就不再付账。保险公司和有关专家共同制定出标准,什么样的病,最长的住院时间应该是多少;转至康复医院护理的时间应该多长都有规定。
2、医疗储蓄账户
医疗储蓄账户是美国去年刚开始试行的又一新型的保险种类。一推出就受到许多中低收入人士的欢迎。
参加该计划的人士在银行建立一个专门的个人账户,每月仅存入138美元,可设2250美元以下自付除金的计划。家庭投保费为431美元,全年全家的医疗费用相加如超出4500美元就由保险公司负担。看普通牙医、视力矫正、心理医生的费用也都可报销。而目前一般的医疗保险,个人每月的保险费至少在200美元。此外,普通的医疗保险,即使不看医生不入院,保费交了就不能拿回。
但医疗储蓄账户的特点是,每年个人只需把65%的自付款额、家庭只需把75%的自付款额放入银行,需要医生和住院时才从这一账户中扣除,不看病时这些钱自然就如同活期存款那样放在银行,不但有利息,而且利息部份不用纳税。
不过今年全美只接受75万户,还是杯水车薪。目前也仅有一家银行开设这种账,两家保险公司受理这种医疗保险。
3、医疗照顾计划
根据一项统计,即使有专为老年人提供的“医疗照顾”计划,老年人随着疾病的增多,仍要将他们平均收入的20%以上花在医疗费用上。而“医疗照顾”计划首先被拿来开刀。克林顿是提出一个七年削减2700亿美元的方案,受到许多人的反对,之后又提出一个五年削减1000亿的方案。共和党人则提出将更多的老年人健康保险交给私营机构经营。因此,越来越多的老年人担心医疗服务的质量。
联邦医疗保险计划“医疗照顾”对住院也有严格限制。首先必须有医生的证明,病人需要住院治疗或护理。其次所住的医院必须参加联邦医疗保险计划。再就是获得医院的效用评估委员会UPC或医院复评组织PRO批准。
通常参加者还要准备“预先指示”,告诉医院你希望获得哪种服务,不希望获得哪种服务,因为有些服务自己将承担费用。“预先指示”的作用是当病人在医疗急救中失去交流能力时供医生参考。
4、蓝十字和蓝盾
对于上了年纪的老年人,寻找一个合适的保险种类更显重要。但政府提供的“医疗照顾”或“贫民医疗”计划所不能包括的部份。但仅这些辅助的险种的保费有的高达每年1000美元。
“帝国蓝十字和蓝盾”是美国蓝十字和蓝盾协会下的一个有多年历史的保险计划,也是帮助老年人的一个较理想的险种。它在纽约地区比较有名。它的好处似乎真不少:无需病人自己支付“自付金”,只要是医疗需要,承担百分之百的住院费,对住院时间长短没有限制;每次看病仅付10美元;化验费免费;24小时电话电话咨询服务。最吸引人的是,是全世界任何地方看病,急诊一律实报实销。
其“合同医院”包括纽约医疗中心等许多大型医院。60岁以上的老人均可加入,但条件之一是需要首先加入“医疗照顾”计划。
5、保健组织逐步完善
美国近几年来出现的健保组织(HMO)是另一种管理医疗保险模式,受到联邦政府的推崇,也被越来越多的中下收入的人士所接受。目前已经有1600万美国人加入了该计划。
健保组织并非一个具体的机构,而是管理医疗的主要种类。它由指定的医院、保险公司和政府机构共同组成一庞大的医疗服务网,受保人有一名相应固定的“主治医生”,看病除非得到主治大夫的同意,否则必须到网络内的指定医院。这样希望多找专家治病的人士就会感到太受约束。此外,政府提供给HMO的保费也呈压缩的趋势,因此健保组织担心服务会“缩水”,病人会流失。
定点服务(POS)计划是一典型的改进型HMO医疗服务形式。加入者只要多支付10%至15%的保费与大约30%的医疗费,就可以到任何地点,寻找任何医生诊病。在全国630个HMO机构中,实行这类计划的已经从1990年的20%增加到50%。
6、牛津医疗保险
成立于1984年的美国牛津(Oxford)医疗保险公司是美国东部极为成功的同类公司。在1996年美国《财富》杂志列出的全美成长最快的公司中,排在第五位。该公司网络内医生有3.7万多人,有会员近200万,其中三万名左右为近三年发展起来的华人会员。
该公司提出多种方案,允许受保人及其家庭自由选择网络内外的任何医生或医疗机构的服务。区别是:网络内的看病费用通常会员只承担5~10美元的挂号费。而到网络外看病,前200美元必须由会员本人支付,也就是“自付金”部份。超出部份按照一定的比例与公司一起分摊。
“牛津特惠老人保险计划”也是65岁以上的老年人的一种特殊的保险种类。在政府的“医疗照顾”计划下,住院头一天病人要支付所有住院费的20%,政府支付80%。是牛津会员的老人如果再加入牛津的特惠计划无需增加一分保费。但却可以免去所有的上述住院费用。
该公司还对老人承保遍及全球的急诊医疗费用。如不需留医,只需付50美元的急诊定额手续费用。
针对越来越多的小型企业,该公司还提供集体保险计划,一个公司只需有三名员工就可加入。此外,公司的各个客户服务中心还定期为社区举办健康讲座,深受老人的欢迎。
美国医疗费用的狂涨,迫使联邦政府不得不寻找各种方法来降低政府的投入。现在全国各种医疗费用的支出已经从20年前的1726亿美元增加到目前的9000亿美元。其中政府的医疗计划承担的部份还不到1/3。
但就是在这样的体制下,仍有4000万人被置于医疗保险计划之外,其中少年儿童至少有300万。当政府的投入不足时,私人机构的介入是自然而然的。从形式多样的医疗保险中,美国保险业竞争的激烈程度也可见一斑。
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发表于 2020-3-3 20:01 | 显示全部楼层
ls1252209 发表于 2020-3-3 19:23
应该是对于这次的新冠病毒没有什么特效药,而美国的这次流感,是有疫苗的,得病和死亡的,都是没有注射疫 ...

是对几乎所有病毒没有特效药,对普通流感也没特效药。否则就不需要打疫苗。

点评

反对。 现在西医能彻底治好丙肝病毒,这是特郊药;对艾兹病毒短时感染有特效药阻断药,对长期感染者也能大大延长生存生命;乙肝被攻克也是预期几年可完成。 就是现在的新肺炎,几年内出现疫苗和特效药也有可能,  详情 回复 发表于 2020-3-4 09:34
这个说法也是对的  详情 回复 发表于 2020-3-3 20:03
北昌影音
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发表于 2020-3-3 20:03 来自家电论坛网手机触屏版 | 显示全部楼层
frtbhj 发表于 2020-3-3 20:01
是对几乎所有病毒没有特效药,对普通流感也没特效药。否则就不需要打疫苗。

这个说法也是对的
丹拿新意境
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发表于 2020-3-3 20:16 | 显示全部楼层
本帖最后由 frtbhj 于 2020-3-3 23:13 编辑
ls1252209 发表于 2020-3-3 20:03
这个说法也是对的

不少人都希望医学家对新冠尽快拿出特效药,其实这是一种不切实际的奢望,因为自古以来,直到今天西医对病毒都没研究出特效药。也就是说,在病毒面前,全世界的医学家都是小学生。
音联邦
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发表于 2020-3-3 20:21 | 显示全部楼层
老浦东 发表于 2020-3-3 10:39
原来是和0425同志一样的病。

你这老忽悠,到处造谣啊!!!
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发表于 2020-3-3 20:23 | 显示全部楼层
杨维中 发表于 2020-3-3 16:31
武汉目前的冠状疫情有所好转,一些由体育馆改成的房舱医院由于疑似病人的减少而撤除了,但有信息表明一 ...

杨大师好,你所在的小区疫情严重吗??

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你过去考察下不就知道了嘛,让老杨回答这类问题不是设坑?  详情 回复 发表于 2020-3-3 20:45
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发表于 2020-3-3 20:30 来自家电论坛网手机触屏版 | 显示全部楼层
本帖最后由 最发烧滴穷BK 于 2020-3-3 20:32 编辑
庆丰肉包子 发表于 2020-3-3 17:19
中医大家预测,瘟疫止于惊蛰。
=======================
大大的错了,至少等到4月份吧{: ...


狗肉包子不要兴灾乐祸!
你轮子老师李红痔不是法力无边吗?你们这些狗娘养的轮子们怎么不施法治治病毒?
你美国干爹不是好吗?怎么邮轮上的新冠患者他都不想管?
恶少用屠狗刀活摘你小JJ真是众望所归呀!你们这些祸国殃民的狗轮子们……
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发表于 2020-3-3 20:40 | 显示全部楼层
杨维中 发表于 2020-3-3 16:31
武汉目前的冠状疫情有所好转,一些由体育馆改成的房舱医院由于疑似病人的减少而撤除了,但有信息表明一 ...

岂止解封由中央定,之前的封城、........等等武汉也定不了,只能由中央定
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发表于 2020-3-3 20:43 | 显示全部楼层
杨维中 发表于 2020-3-3 16:31
武汉目前的冠状疫情有所好转,一些由体育馆改成的房舱医院由于疑似病人的减少而撤除了,但有信息表明一 ...

说的太对了!之前说武汉早封城会如何如何的,质疑武汉,湖北政府隐瞒疫情,封城慢的,现在回过头来看看!当初疫情刚起,面对从未有过的疫情,谁又知道会这么严重(纵观世界历史上,远有黑死,天花,鼠疫,西班牙大流感,近有H1N1,中东呼吸综合症,埃博拉,艾滋就不算了,那次这么处理过?!)?就算是现在,对比新冠的国外流行,中国的前车之鉴摆在这了,哪个国家又做到了这么果断呢(意大利抄作业封城,结果呢?民众不支持,要自由不要口罩)?疫情是天灾,是灾害,我国当机立断,举全国之力支援湖北,何尝不是场战争?其实,多难兴邦!这场疫情反而增强了我国的民族凝聚力!万物都是辩证的,焉知非塞翁失马乎?!
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发表于 2020-3-3 20:45 来自家电论坛网手机触屏版 | 显示全部楼层
dw0425 发表于 2020-3-3 20:23
杨大师好,你所在的小区疫情严重吗??

你过去考察下不就知道了嘛,让老杨回答这类问题不是设坑?
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发表于 2020-3-3 20:49 来自家电论坛网手机触屏版 | 显示全部楼层
天佑武汉!
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发表于 2020-3-3 20:49 | 显示全部楼层
本帖最后由 dw0425 于 2020-3-3 20:55 编辑
saechina 发表于 2020-3-3 20:45
你过去考察下不就知道了嘛,让老杨回答这类问题不是设坑?

请问你敢去吗??
我有个朋友在北京,所在小区出现一例死亡病例,已经一个多月,好家伙,到现在小区还出于封闭状态,限制人员出入,所以好奇问问武汉的情况!!

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发表于 2020-3-3 21:06 | 显示全部楼层
本帖最后由 杨维中 于 2020-3-3 21:26 编辑
dw0425 发表于 2020-3-3 20:23
杨大师好,你所在的小区疫情严重吗??

我可不是啥大湿   你好,我所在的武汉市青山区106街坊小区在本青山区里属于相对比较严重的,主要原因是老街坊的老人较多,当然,我所说的较严重是指疑似病人较多,其中夹杂着不少感冒发烧的病人,但武汉现在采取的办法是只要有发烧症状,那就先送到房舱医院去观察再说。
      注,青山区属于武汉市较偏远的地方,主耍是武钢企业居民区,武钢不可能建在市中心的,因此在疫情上总体不属于重灾区。

点评

祝杨老身体康健!  发表于 2020-3-4 08:48
有一次,歌德在一条窄窄的小路上散步,遇到了一位评论家。这位评论家不喜欢歌德的诗,在报上把歌德的作品说得一钱不值。
评论家看到对面走来的是歌德,先是一愣,随后挺起胸膛,露出很傲慢的神气,高声喊到:“我从来不给傻子让路的!”
歌德却摘下头上的帽子,满面笑容地闪在一旁让开了路说:“对不起,我和你刚好相反.你请吧!”。
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发表于 2020-3-3 21:11 | 显示全部楼层
杨维中 发表于 2020-3-3 21:06
你好,我所在的武汉市青山区106街坊小区在本青山区里属于相对比较严重的,主要原因是老街坊的老人较多,当 ...

多多保重身体,注意别感冒了!!
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发表于 2020-3-3 21:18 | 显示全部楼层
这场疫情暴发,给我的感觉除了暴露出社会机制出现的一些问题之外,也同时暴露出国人更多的素质水准和文明教育程度问题,有很多视频不便于转载,但大难之时见真实却是尽显无遗而难以遮掩的。

点评

杨老师好,说的很客观。  详情 回复 发表于 2020-3-4 11:19
老杨好  详情 回复 发表于 2020-3-4 00:30
是,尤其是在小区业主微信群里展现得一览无遗啊,唉!!  发表于 2020-3-3 21:36
有一次,歌德在一条窄窄的小路上散步,遇到了一位评论家。这位评论家不喜欢歌德的诗,在报上把歌德的作品说得一钱不值。
评论家看到对面走来的是歌德,先是一愣,随后挺起胸膛,露出很傲慢的神气,高声喊到:“我从来不给傻子让路的!”
歌德却摘下头上的帽子,满面笑容地闪在一旁让开了路说:“对不起,我和你刚好相反.你请吧!”。
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