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老年期谵妄 老年期谵妄是指发生在老年期的谵妄状态或意识模糊状态。伴有注意力、认知能力、精神运动和睡眠周期障碍。 病症原因 脑源性:各种脑器质性疾病,如脑动脉硬化性精神病、老年性精神病等,在其病程中可出现急性谵妄状态。 非脑源性:乃是指正常老年人,因感染中毒、躯体疾病,精神或躯体创伤所诱发。 临床表现 老年人谵妄起病急,病程短速。临床特征以意识障碍为主。可能出现复杂多变的精神症状和各种异常行为,如定向力障碍,记忆障碍,对周围事物理解判断障碍,思维混乱、不连贯,有视听幻觉及被害妄想症等,时有兴奋、不安、激惹等,或嗜睡、缄默。对时间、地点障碍最突出,持续时间长短不等,大多数可很快缓解。 老年期痴呆 老年期痴呆是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病,在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要的位置。以脑萎缩导致的阿尔茨海默病为例,早期(也包括一部分中期)痴呆的具体表现有以下几种: 近记忆减退。比如做菜爱忘记放盐或放双份盐等。 计算力减退。 视觉空间技能损害。在离家稍远的地方容易迷路走失,把东西放错地方。 思维贫乏,言语单调,有时自言自语,也可能向家人反复述说某件事情。 性格和情感改变。变得过分胆小,或脾气暴躁、固执、小气、多疑、动作幼稚、不知廉耻。变得懒散、消极,过去的兴趣爱好减退,情绪低落,消极悲观。 部分病人早期会出现精神症状。 部分病人在室内不停地走动,家人无法劝阻;有的在夜间睡眠不安宁,反复起床,下地走动。 那么,现代医学有没有治疗老年期痴呆的有效治疗手段? 坦白地说,就目前的医学发展的程度,对老年期痴呆还没有根本治疗方法。 老年期痴呆的具体病因多种多样,因此临床上的治疗措施也各有不同。 首先应尽可能明确造成痴呆的原发病因,以便给予针对性治疗。 除此之外,还有一些综合性治疗措施,包括用能改善脑供血、促进神经细胞代谢的药物;高压氧疗;脑功能康复训练;针灸、按摩等。对出现失眠、兴奋、躁动、幻觉和妄想等症状的病人,在医生的指导下,可服用镇静类药物。 由于现代医学还没有找到治疗老年期痴呆最根本的治疗方法,因此对于老年痴呆,应该早防早冶,防胜于治。应尽可能减少能诱发各种老年痴呆的诸多因素,对老年人来说则应常用脑子,对外界事物保持一定的兴趣。 建议老年朋友不妨做到以下几点:勤动脑筋,富于联想,下棋绘画,经常学习;积极参加社会活动,保持一定的人际交往;心态平常,乐观开朗;经常锻炼,保持生活的规律性;重视营养,均衡膳食,食物以谷物豆类为主,同时摄入优质蛋白如鱼类、瘦肉,多食蔬菜水果;禁忌烟、酒,娱乐活动均适度,避免过度疲劳;减少盐、糖摄入量,如有高血压、糖尿病,应该坚持规律用药;防止跌倒引起脑外伤;冬天室内生炉取暖时,尤其应注意防止煤气中毒。
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